メール・FAX・郵送以外は受け付けません。


メール場合は、下の様式の項目を記載して提出ください。

FAX・郵送場合は、この提出様式ファイル(PDF)をダウンロードして必要事項を記載して送付ください。

問合せは 三村 功(事務局)080-1099-2322 まで


宛先

メール: imtc@go.tvm.ne.jp  (三村功)

FAX: 0263-48-6663

郵送:   〒390-0852 長野県松本市島立929-9 三村功気付 長野県テニス協会宛て


様式


〖 欠 場 届 〗

 提出日: 令和元年  月   日

 大会名:第68回北信越ベテランテニス選手権大会

 出場種目:男子・女子     歳以上  シングルス・ダブルス

試合日  月  日  

ラウンド 1R・2R・3R・4R・QF・SF・F

ドロー№:       氏  名:             

登録番号:           

 

所 属 名:                          

郵便番号:           

住  所:                         

自宅電話:                   

携帯電話:                   

欠場理由:                   

ダブルスのパートナー名: